تعتبر جراحات تأنيث الوجه مجموعة من العمليات التي تُجرى عادةً بإعادة تشكيل العظام والأنسجة الرخوة في الوجه بهدف إضفاء مظهر أكثر أنوثة على ملامح الوجه. يمكن إجراء بعض هذه العمليات معًا أو كل عملية بشكل منفصل.
في حين أن مجال جراحات تذكير الوجه لا يزال في طور التطور، فإن إجراءات تأنيث الوجه تعتبر مجالًا متقدمًا وتسري منذ الثمانينات. 1https://deschamps-braly.com/facial-feminization-surgery/history-ffs/ تُظهر دراسات متعددة أن جراحات تأنيث الوجه ساهمت في العديد من الحالات في تحسين جودة الحياة وزيادة الرضا لدى النساء العابرات. 2https://journals.lww.com/plasreconsurg/Fulltext/2020/06000/Prospective_Quality_of_Life_Outcomes_after_Facial.28.aspx 3https://journals.lww.com/plasreconsurg/Abstract/2022/04000/Facial_Gender_Confirmation_Surgery__The_Lower_Jaw_.37.aspx
لكن مع ذلك، فإن إجراءات الملاءمة الجندرية تختلف من شخص لآخر، ويجب مراعاة أن العمليات التجميلية تعتمد إلى حد كبير على تناسق ملامح الوجه المختلفة؛ لذلك قد لا تكون جميع الجراحات مناسبة للجميع، ويُفضل استشارة جراح.ة مختص.ة قبل إجراء أي عملية.
تعتبر الجراحات التالية من بين الأكثر شيوعًا، لكن قد تتوفر عمليات إضافية في العيادات المختلفة، وقد تتبع بعض العيادات تقنيات مختلفة عما هو وارد في هذه المقالة.
تشكيل الجبين (Foreheadplasty)
يشكّل الجبين حوالي 35% إلى 40% من مساحة الوجه، ويعمل على التناسق بين سائر ملامح الوجه.4https://deschamps-braly.com/facial-feminization-surgery/forehead-reduction/ يُعتبر تأنيث الجبين من العمليات الأساسية في إجراءات تأنيث ملامح الوجه. هنالك عدة تقنيات لتأنيث الجبين حسب بنية الوجه، من الأساليب الشائعة هي تعديل عظم الحاجب لتغيير حجم الجبين وإزالة وإعادة تشكيل العظم الموجود بين الحاجبين. غالبًا ما يتم إجراء جراحة الجبين بالدمج مع رفع الحاجبين، حيث يتم رفع جلد الجبين لموضعة الحاجبين في مكان أعلى. 5https://facifem.com/ffs-upper-face/brow-lift-facial-feminization/ في حال تمّت عملية تصميم الجبين مع خفض خط الشعر، يتم وضع الشق الأساسي عند خط الشعر لتجنب ظهور ندوب بارزة.
تشكيل خط الشعر (Hairline Lowering)
تشمل هذه الفئة إجراءين شائعين: خفض خط الشعر وزراعة الشعر. غالبًا ما يكون خط الشعر الذكوري مستقيمًا ومرتفعًا على الجمجمة، مما يمنح مظهر جبين أكبر وأكثر بروزًا. في المقابل، خط الشعر الأنوثي يكون منخفضًا أكثر ويأخذ شكلًا دائريًا.
هنالك عدة طرق لخفض خط الشعر، ولكن غالبًا ما يُجرى الشق على طول خط الشعر الطبيعي، ثم يتم تحريك نسيج فروة الرأس المحمل بالشعر نحو الأمام. بعد إغلاق الشق، يمكن دمج العملية بزراعة بصيلات شعر فردية لتحقيق مظهر خط شعر طبيعي أكثر. 6https://facifem.com/ffs-upper-face/hairline-lowering-surgery-forehead-reduction/
تصميم الأنف (Rhinoplasty)
قد يتضمن تأنيث الأنف عدة إجراءات، وذلك حسب بنية الوجه وشكل الأنف. وتشمل الإجراءات الشائعة خفض ارتفاع الأنف، تضييقه، جعل الزاوية أكثر استدارة، إعادة تشكيل غضروف الأنف، تقصير طول الأنف ورفع طرفه. 7https://tau.amegroups.org/article/view/26555/24254
تشكيل الوجنتين (Cheek Augmentation)
تهدف عملية تأنيث الوجنتين عادةً إلى إبراز وجنتين ممتلئتين ومستديرتين وناعمتين. لتجنب الندوب الظاهرة، يُجرى الشق الجراحي داخل الفم وفي فروة الرأس. أثناء الجراحة، تُوضع زراعة في المساحة بين العظم والجلد. وهناك تقنية شائعة أخرى تتضمن أخذ دهون من أجزاء أخرى من الجسم (كالمنطقة البطنية أو الفخذين) وحقنها في الوجنتين. على عكس الإجراءات التجميلية مثل حقن حمض الهيالورونيك، فإن حقن الدهون دائم ولا يتطلب عادةً إعادة تكرار العلاج.
تشكيل الذقن (Genioplasty / Mentoplasty)
في عملية تأنيث الذقن، يهدف الإجراء إلى تصغير حجم الذقن ومنحه شكلاً ناعمًا ومستديرًا، حيث يتم تنعيم الذقن عبر شق جراحي داخل الفم لضمان عدم بقاء ندوب ظاهرة. وهناك خيار آخر يشمل إزالة جزء من عظم الذقن وإعادة دمج بقية الأجزاء للوصول إلى الشكل المطلوب.
تشكيل الفك (Jaw Contouring)
يهدف إجراء تأنيث الفك إلى إنشاء شكل فك مستدير وأضيق. يمكن تصغير وتضييق الفك عبر إزالة أو تشكيل الطبقات الخارجية من عظم الفك السفلي. .8https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/facial-feminization-surgery/about/pac-20467962 تُجرى العملية عبر شق داخل الفم لتجنب الندوب الخارجية.
تنعيم غضروف الحنجرة (Tracheal Shave)
يهدف هذا الإجراء إلى تقليل حجم بروز غضروف الحنجرة. يتم إحداث شق صغير تحت الذقن أو في طيّة الجلد لإخفاء الندبة، ومن ثم تقليل حجم الغضروف وإعادة تشكيله. ونظرًا لأن غضروف الحنجرة يحمي الأحبال الصوتية، من المهم اختيار جراحين ذوي خبرة لتجنب أي تأثير على الدعم البنيوي للأحبال الصوتية.9 https://deschamps-braly.com/facial-feminization-surgery/adams-apple-reduction/
تأنيث الوجه في إسرائيل
تشمل سلة الرعاية الصحية في البلاد عمليات تأنيث الوجه عندما تُجرى في مستشفى حكومي. يمكن الحصول على استمارة 17 من صناديق المرضى لتمويل العمليات الجراحية، وذلك بشرط الحصول على موافقة جنة الملاءمة الجندرية ومع توجيه من الطبيب.ة الجراح.ة التجميلي.ة حول نوع الجراحة المطلوبة. كذلك، يمكن إجراء هذه العمليات بدون موافقة لجنة الملاءمة الجندرية بتمويل شخصي أو وفقًا للتأمين الشخصي في التأمين الصحي الخاص.
يُوصى بطلب المشورة في مساحات المجتمع العابر\الترانس للحصول على انطباعات حول المستشفيات، الجراحين، والعمليات المتاحة في البلاد، بالإضافة إلى معلومات حول أوقات الانتظار في نظام الصحة العام.
المستشفيات الحكومية التي تقدّم عمليات تأنيث الوجه هي:
- مستشفى فولفسون – عيادة “كيشيت” للملاءمة الجندرية.
- حجز المواعيد عبر الهاتف: 03-5028610
- حجز المواعيد عبر واتساب: 0527241043
- البريد الإلكتروني لحجز المواعيد: zimuntorim@wmc.gov
- حجز مواعيد جراحة تجميلية، د. يعقوب فرانك: 03-5028111
- حجز مواعيد جراحة الفم والفك، د. ينيف داغان: 03-5028610
- مستشفى تل هشومير – عيادة للملاءمة الجندرية.
- حجز المواعيد عبر الهاتف: 03-5305000 أو من خلال المركز الرقمي.
- البريد الإلكتروني: Gender.Reassignment.Committee@sheba.gov.il
- يمكن الحصول على استشارة عبر الإنترنت أيضًا.
- الجراح المسؤول عن جراحة الفم والفك للأشخاص الترانس: د. ران يهلوم.
- ستشفى مئير – تقدم عيادة المجتمع الكويري في مستشفى مئير جراحات تجميلية كجزء من الخدمات المقدمة للمجتمع الكويري.
- د. بيادر بلال – جراح تجميل متخصص ورئيس فريق تأنيث الوجه والجراحات العلوية في المركز الطبي مئير.
- حجز المواعيد: 09-7471555
- صفحة فيسبوك: “عاية المجتمع الكويري في مئير”
- مستشفى إيخيلوف – عيادة للملاءمة الجندرية للوجه بإدارة د. شمريت أربيل.
- الهاتف: 03-6973676
- البريد الإلكتروني: Dnt-c@tlvmc.gov.il
لمزيد من المعلومات
- وزارة الصحة – عمليات مرافقة للملاءمة الجندرية
- حول عمليات تأنيث الوجه، مع د. شمريت أربل ود. شلومو ددياه من إيخيلوف. محتوى تسويقي، هآرتس، تموز 2022 (بالعبرية)
- “השטחת גרוגרת והתאמה מגדרית: ראיון עם פרופ’ אבי חפץ” 20/6/2024 ד”ר ליאור ברוך, לבריאותה.
- https://deschamps-braly.com/facial-feminization-surgery/
- https://facifem.com/
- https://www.tasmc.org.il/Surgery/Maxillo-Facial/Pages/gender-ad.aspx
- https://www.infomed.co.il/treatments/facial-feminization-surgery/
- https://www.drfante.com/wp-content/uploads/2023/05/Fante-gender-v3.jpg.webp